Et oui, il faut bien y passer par la le budget est toujours super important dans un projet comme on dit « c’est le nerf de la guerre ». Du coup, je vais essayer de vous montrer que ce n’est pas si embêtant et dur qu’on le pense (j’espère que je vais y arriver en vous faisant ce petit résumé de mon week-end).

I- Communiquer et travailler en environnement interculturel

La culture est la programmation collective de l’esprit qui distingue les membres d’un groupe d’un autre. Pour travailler ensemble, il faut s’écouter or en France on coupe facilement la parole et le silence n’est pas valorisé. La première chose à faire est de se bâtir un vocabulaire commun. Dans la communication, il y a une dimension explicite qui est souvent réduite. Dans l’interculturel, elle doit être la plus précise et la plus grande possible. (Ex : la laïcité qui est uniquement un concept français impossible à traduire, gender terme anglais,…). Il faut connaître les attitudes à avoir lorsque l’on part (leur manière d’exprimer les émotions, observer les gens). Il est difficile de faire la différence entre la personne et la culture mais il faut le faire le plus possible. Il faut éviter l’ethnocentrisme, les stéréotypes, les préjugés lorsque l’on part. Il faut savoir comment exprimer notre désaccord devant une personne de statut supérieur.

[...]

La transmission croisée des agents pathogènes par les mains du personnel soignant au cours des soins est la cause principale des infections nosocomiales. La pratique optimale de l’hygiène des mains, que ce soit par le lavage conventionnel à l’eau ou au savon, ou par friction hydro-alcoolique, demeure la première mesure de prévention de ces infections.

Au Mali, comme dans de nombreux pays en voie de développement, les conditions d’hygiène dans les centres de santé restent prioritaires.

Même si la prévalence des infections nosocomiales est difficilement évaluable, plusieurs études ont montré leur importance.

Dans les différents centres de santé de Bamako, le lavage simple des mains suppose un accès immédiat à une source d’eau et à du savon, ce qui n’est pas toujours possible ; par ailleurs, l’utilisation répétée de pains de savons favorise la transmission de germes manuportés. Les solutions hydro-alcooliques (SHA) y trouveraient donc une place tout à fait pertinente.

De ces constatations, est l’idée de rendre possible l’utilisation, dans les Centres de Santé communautaires (CSCOM) de Bamako, d’une solution hydro-alcoolique productible sur place. Ce projet répond à une demande locale des personnels soignants formulée initialement au cours de stages réalisés par les étudiants angevins dans les centres de santé la Commune VI.

L’avancée de ce projet se fait conjointement avec le Dr BENGALY, mandaté par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) pour la mise en place de ce type de produit sur Bamako.

Dans le courant du dernier trimestre 2007, le Dr BENGALY mettait en place des questionnaires d’évaluation de l’utilisation du SHA dans les services de l’hôpital du point G, pour sensibiliser le personnel soignant à l’importance de ces mesures d’hygiène.

Ces questionnaires devraient être redistribués dans la Commune VI de sorte qu’ils puissent faire cette même sensibilisation dans les CSCOM de la Commune VI.

Suite à la visite des membres de CoMALI de l’année 2006, et à la demande de Santé Plus, la construction d’un centre culturel de type bibliothèque médicale est actuellement en étude.
Les plans du bâtiment, d’abord dessiné par un architecte malien, ont ensuite été revus par un architecte angevin.

Suite à diverses échanges entre Santé Plus, la FELASCOM, l’ONG Terre des Hommes, et CoMALI, un dossier complet a été présenté en avril au principal financeur du projet, le Groupe PIVOT, qui l’a refusé pour diverses raisons, notamment parce qu’il subventionnait déjà un projet de réarrangement de la maternité.

Depuis, nos réflexions ont évolué…

En effet, construire et gérer une bibliothèque est du ressort de l’État malien, et même si les démarches sont plus longues, nous décidons, avec nos partenaires maliens, qu’il est important que les différents ministères maliens concernés s’engagent dans le projet par le financement à long terme du renouvellement des livres, d’un fonctionnaire pour l’entretien, la gestion …

Et si on doit donner un coup de pouce financier dans un projet viable à long terme de fonctionnement autonome, alors on le fera, mais une fois ces engagements pris.

Le succès de l’année 2007 aura fait avancer le projet dans cette direction, avec une prise de contact auprès des autorités locales (mairie, ministères) qui soutiennent notre projet.

A la demande des étudiants en 6e année de Médecine du CHU du point G à Bamako, les premiers thésards maliens sont venus passer quelques mois au CHU d’Angers et à la fac de médecine d’Angers.

Cet accueil aurait plusieurs buts :

- Permettre une réciprocité entre CoMALI – Santé Plus
- Permettre aux étudiants maliens de bénéficier des ressources pédagogiques de la faculté de médecine d’Angers
- Favoriser les échanges culturels entre maliens et français

L’association Santé Plus Commune VI a été créée par des étudiants en santé de la Commune VI en 1998. Elle regroupe des étudiants en Médecine, en Pharmacologie, en Odontologie et Stomatologie de la commune VI de Bamako (arrondissement de la rive droite de Bamako).

Son siège est à Sogoniko, l’un des dix quartiers de la Commune VI. Son objectif est de promouvoir la santé de la population de cette commune.

Certains de ses adhérents sont en contact avec les étudiants en médecine d’Angers afin de nourrir un projet commun.

Composition

- bureau exécutif : 17 membres
- commission de contrôle : 5 membres (veille au financement et au matériel)
- Membres sympathisants : adhésions volontaires avec paiement cotisation (250Fcfa /an)
- Bureau de 22 membres dont 1 membre d’honneur et 1 président d’honneur (médecin chef du Centre de Référence de la commune VI)

Actions

- sensibilisation : paludisme, IVG…
- consultations gratuites avec des médecins lors de la semaine de la santé en novembre de chaque année
- campagnes de vaccination
- don du sang
- actions culturelles et sportives accompagnées d’actions de sensibilisation

Ses deux principaux objectifs sont :

- Promouvoir la santé de la population de la Commune VI en général, de la mère de l’enfant et de l’adolescent en particulier par l’IEC (Information, Education, Communication).
- Renforcer la solidarité entre étudiants DIAKITE s, c’est-à-dire de regrouper tous les étudiants de la FMPOS (Faculté de Médecine, de Pharmacie, d’Odontologie et de Stomatologie) résidant en Commune VI afin de créer un esprit de solidarité entre ses adhérents.

De manière plus précise, ils organisent des campagnes de sensibilisation sur divers sujets tels que le paludisme, les IST (Infections Sexuellement Transmissibles) / SIDA, l’automédication,…